סוגים של התקנים

 שאלה:

שלום רב דפנה,

 רציתי לשאול אותך בנוגע להתקן תוך רחמי, מה ההבדל בין כל ההתקנים? הבנתי שיש כמה סוגים ולא הבנתי מה ההבדלים ומה הכי מומלץ.

תודה, מאירה

תשובה:

למאירה, שלום,

ישנם סוגים רבים של התקנים.

הם נבדלים זה מזה בצורתם ובחומר אותו הם מכילים.

הסוגים הנפוצים בארץ הם "נובה טי"- התקן הנחושת בצורת האות T, שהוא גם הזול ביותר מבין כולם. התקן "מולטילוד"- שמכיל גם הוא נחושת, אך צורתו היא כמוט שעליו "מולבשת" חצי אליפסה, "גיינפיקס"- התקן הבנוי ממוט נחושת, ללא תומכות לקירות הרחם, והתקן מסוג "מירנה" המכיל פרוגסטרון סינטטי, וצורתו גם כן T.

ישנם סוגים נוספים, אך אלו הנפוצים ביותר.

כל ההתקנים יעילים מאוד, בין 95-97% במניעת הריון.

התקני הנחושת מונעים הריון על ידי שינויים ברירית הרחם, שאינם מאפשרים השרשת עובר ברחם. ככל הנראה ברוב המקרים גם אינם מאפשרים את ההפריה כלל.

התקני הנחושת בצורת T לעיתים גורמים לכאבים חזקים מאוד, כאבי "דקירה" בזמן ריקון רירית הרחם בווסת, עקב התכווצויות הרחם. גם התקן מסוג "מולטילוד" עלול לגרום לכאבים אלו. כמו כן, הדימום עלול להיות רב מהרגיל ולמשך יותר ימים.

התקן "גיינפיקס" אינו מכיל זרועות היצמדות לדופנות הרחם, ועל כן לרוב אינו גורם לעוויתות ווסת, אך גם הוא עלול לגרום להגברת כמות ומשך הדימום. הוא מוחדר אל החלק העליון של הרחם, ודורש מיומנות גבוהה מצד הרופא. לא כל הרופאים יודעים להתקינו וכדאי לשאול מראש.

התקן מסוג "מירנה" מכיל הורמון מסוג פרוגסטרון סינטטי, שנועד להגביר את היעילות הגבוהה ממילא במניעת הריון, ובעיקר כדי להפחית את תופעות הלוואי של הדימומים המוגברים. ואכן, אחת לחמש נשים המשתמשות ב"מירנה" מפסיקה לקבל את הווסת בתוך שנה מתחילת השימוש.

לעומת זאת, נשים רבות סובלות מכתמים ודימומים בחצי שנה הראשונה לשימוש במירנה.

מבחינת חזרה לפוריות- האישה חוזרת להיות פורייה מרגע הוצאת ההתקנים שאינם מכילים הורמונים, ויכולה להיכנס להריון מכל בחינה שהיא. בהוצאת התקן מירנה תיתכן חזרת פוריות עד כחצי שנה לאחר ההוצאה, כמו בגלולות. מחקר שבוצע בהדסה גילה שבתוך כמה שעות מהחדרת התקן מסוג מירנה לגוף, כבר נמצא ההורמון הסינטטי בדם. כך שמי שרוצה להימנע מהורמונים- אין זה ההתקן המתאים לה, על אף שישנם רופאים רבים שיאמרו כי ההורמון מופרש רק אל חלל הרחם, וכך הוא גם משווק.

מבין התקני הנחושת אני ממליצה על ה"גיינפיקס".

יש לזכור כי חלק מהנשים אינן סובלות כלל מתופעות הלוואי שצוינו לעיל, והן נהנות מההתקן מאוד.

ניתן לדעת האם ההתקן מתאים לך רק לאחר התנסות. רוב הרופאים ממליצים על תקופת הסתגלות של כחצי שנה. חלק מהנשים "נשברות", ומוציאות את ההתקן לפני כן. במיוחד הדתיות. עקב פרישות ארוכה כתוצאה מדימומים וכתמים.

בוודאי תוכלי למצוא תמונות של התקנים באינטרנט, ובספרים. מקווה שהארתי לך את התמונה לגבי סוגי ההתקנים. בהצלחה!

מדפנה